今起，５种门诊慢特病妥洽费可跨省径直结算

12月1日起，宇宙医保认真上线慢性梗阻性肺疾病、类风湿要害炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎５种门诊慢特病关联妥洽用度跨省径直结算劳动。基本医保参保东谈主若何享受门诊慢特病跨省径直结算劳动呢？有哪些需要详实的问题？国度医保局发布关联解答。

哪些门诊慢特病关联妥洽用度好像医保跨省径直结算？

限制当今，宇宙总共医保统筹地区四肢就医地均能提供高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异妥洽、慢性梗阻性肺疾病、类风湿要害炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎共10种门诊慢特病关联妥洽用度跨省医保径直结算劳动。

若何了解是否享受外乡医保门诊慢特病待遇？

需要先按照参保地律例恳求医保门诊慢特病待遇认定。然后，可登录国度医保劳动平台APP，在“外乡备案”劳动专区－“外乡就医更多查询”－“门慢特阅历”，可查询我方享有的门诊慢特病待遇。

若何获得参保联系方位地的医保门诊慢特病关联妥洽用度跨省径直结算策略？

按照参保地律例完成医保门诊慢特病待遇认定后，可登录国度医保劳动平台APP，在“外乡备案”劳动专区，点击查询劳动下的“外乡就医更多查询”－“门慢特陈评话”，了解参保地门诊慢特病关联妥洽用度跨省径直结算策略、结算经过等骨子。

哪些医疗机构不错提供10种医保门诊慢特病关联妥洽用度跨省径直结算劳动？

可登录国度医保劳动平台APP，在“外乡备案”劳动专区，点击查询劳动下的“外乡联网定点医药机构查询”，采用就医地，输入定点医疗机构称号，查询定点医疗机构门诊慢特病结算通达情况及复古病种；也不错点击“更多筛选”，在“通达类别”中采用门诊慢特病，查询就医地通达的总共门诊慢特病用度跨省联网定点医药机构。

相等领导：参保地如需参保东谈主在本东谈主采选的门诊慢特病定点医疗机构就医的或对就医定点医疗机构有等第条款的，参保东谈主要按照参保地关联律例实验。

如安在病院跨省径直结算10种医保门诊慢特病关联妥洽用度？

可抓医保码或社会保险卡到已通达门诊慢特病跨省径直结算劳动的定点医疗机构就医时，在门诊挂号、就诊、结算等才调，需主动陈说跨省就医参保东谈主身份和享受的门诊慢特病病种待遇。跨省联网定点医疗机构可通过系统获得到享有的门诊慢特病病种待遇，接诊大夫会按照就医地处理条款，专病专治，合理用药。在结算窗口抓医保码或社会保险卡结算时，属于可跨省径直结算的10种门诊慢特病关联妥洽用度，将按照参保地律例待遇单独结算。

哪些门诊用度暂时不可跨省径直结算？

为保险享受应有的门诊慢特病关联待遇，以下两种情况仍然需要回参保地手工报销：

一是要是就诊的定点医药机构未通达或只通达部分门诊慢特病病种关联妥洽用度跨省径直结算劳动，则未通达的门诊慢特病病种关联妥洽用度均不可跨省径直结算。需按参保地律例在该定点医疗机构全额私费结算后，回参保地恳求手工报销。

二是享有的门诊慢特病待遇不属于高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异妥洽、慢性梗阻性肺疾病、类风湿要害炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等10个病种之一，在已通达门诊慢特病跨省径直结算劳动的联网定点医药机构发生的医疗用度，仍需全额私费结算后，回参保地恳求手工报销。